HIS平台化医院信息系统

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一、概述

HIS医院信息管理系统(简称HIS)是中软智通医疗信息化系列软件产品之一。HIS是中软智通多年致力于医疗方向的基础软件之一,面向中小型医院,特别是以县区为单位开展的全面信息共享的软件。

1.HIS含涵盖医院各个管理层面的多个管理模块、100余个软件功能模块。

2.HIS是一个平台化软件产品,能够支持HIS自身的多个软件管理模块,也可以开放支持任何第三方专业化产品的协同运行。

3.HIS不仅仅是一个软件产品,它更是国内多家医院成功管理理念、模式、优化流程的重要载体和集合体,是优秀医院管理思想的荟萃。

4.HIS从医院不同的管理视角全方位提升医院管理素质:堵住管理漏洞、规范管理流程、提升工作与管理效率、精准的经济核算、规范的医疗文书质量控制、医疗安全控制、知识共享管理、病患满意度、科学管理决策等等。

5.HIS基于(C/S)体系结构,从而HIS全面满足中小型医院技术平台要求,使系统更稳定运行。

6.HIS不仅仅追求技术先进,更追求技术成熟可靠,始终将医院应用的稳定与实效放在首位:这是HIS技术更新的重要原则。

7.HIS不仅仅是一个独立运行的系统,更是一个开放互联的系统:HIS在设计上充分考虑了与医院内部和外部相关的各类信息系统的开放连接或集成运行。

8.HIS不仅仅是一个局域管理系统,更是一个广域管理系统:HIS部分系统直接基于农合专网实现,可以安全地无限延伸医院管理者、医护人员、县卫生局、市卫生局对医院运行情况进行监测与运用。

9.HIS是一个可以充分进行数据挖掘,支持决策分析的系统

二、HIS系统技术要点与理念

2.1技术要点

1.HIS系统采用了数据库/服务器(C/S)的架构,整个系统分100余个功能模块,全方位涵盖了医院管理的各个方面。

2.HIS后端采用Windows 2003/2008服务器系统+SQL Server2005/2008/2012等。前端采用Windows XP/WIN 7等多系统,开发工具用VB.NET。

3.从医院职能角度而言,HIS分为三个层面,分别为:

(1)一线业务部门功能部分;

(2)院长财务查询功能部分;

(3)总管理人员后台管理功能部分。

4.从医院应用实时性和连续性角度而言,HIS将医院业务分为三类:

(1)强实时性连续性业务:医院的窗口业务(如:门诊挂号、收费窗口等)对系统有很强的实时性要求,一般中断不能超过10分钟,在网络系统配置时应特别给予安排。

(2)一般实时性连续性业务:医院的一般实时性业务(如:病房、科室等)对系统有一般的实时性要求,一般中断不能超过30分钟,在网络系统配置时应确保:一方面不应影响上述强实时性业务的实时性,一方面又应保证本身业务的实时性要求。

(3)弱实时性连续性业务:医院的其它业务(如:职能科室、后勤等)对系统有最低的实时性要求,一般中断不能超过4小时,在网络系统配置时应确保不能影响上述两类业务,当系统数量多,容量要求大时,考虑予以分割。

5.从医院与外部联系的角度而言,HIS考虑了与如下系统的连接

(1)医保中心系统

(2)农合管理中心系统

(3)医院所在社区卫生服务系统

(4)药品采购公司WMS系统

6.从医院与内部功能衔接的角度而言,HIS考虑了与如下系统的实现

(1)电子病历系统与HIS的衔接

(2)健康档案的使用

2.2深入设计理念

理念1.HIS不仅仅是一个软件产品

HIS首先是一个医院软件,然而它更是国内多家医院成功管理理念、模式、优化流程的重要载体和集合体,是优秀医院管理思想的荟萃。

HIS通过采用庞大的医院管理参数库等技术手段抽取和包容了国内几百家医院的成功管理模式、优化流程和成功理念,因此十余年的积累使得HIS软件已经成为我们所有医院客户共享和交流优秀管理思想的载体,而这一管理思想库仍在不断扩展中。

理念2.HIS不仅仅是一个经济管理系统

HIS全面围绕三个管理中心展开,从而全面覆盖医院的主要核心业务:

人、财、物基本管理-----经济管理中心

临床 医 疗 管 理------医疗管理中心

决策 支 持 管 理------管理决策中心

HIS是医院全方位业务信息系统的综合。

理念3.HIS从医院不同的管理视角全方位提升医院管理质素

HIS始终把握“医院管理”这一核心主题,HIS的设计与实现完全围绕于如何全方位协助医院提升管理质素:

1.堵住管理漏洞:控制因工作疏忽或人情原因造成的诊疗费用、药品、物资等漏洞;

2.规范管理流程:优化并固化医院业务流程,规范人员工作行为;

3.工作与管理效率:提高一线工作效率,迅捷提供准确工作报表;

4.经济核算:快速准确的科室与个人核算,及时激励科室与个人工作潜能;

5.医疗文书质量控制:智能化规范医生处方、病案的书写质量;

6.医疗安全控制:及时准确为临床医生提供全面病人信息,杜绝医疗信息堵塞和缺失,并提供用药、处置安全等智能化控制,避免医疗安全事故;

7.知识共享管理:提供经验处方、治疗方案、临床路径等知识库管理,通过知识交流全面提升各级医护人员专业素质;

8.病患满意度:为病人提供高效、优质、个性化医疗服务,费用透明及病患关怀服务等使医患关系更加互信、更加密切;

9.科学管理决策:大量的医疗与管理信息为临床循证管理决策提供科学数据;

理念4.HIS是高效实施的系统

医院信息化项目实施是业界公认的难题,实施成功率低及实施周期长是HIS实施两大顽疾。HIS随着十余年积累和改进,形成了规范化实施流程及专业项目经理人才库,特别地,在高效实施上HIS给予了重要技术保障:

HIS四大技术基础:

1.核心模块与外围模块的合理分割技术;

2.管理模式参数库技术;

3.程序模块自动发布部署技术;

4.票据、报告自定义技术及报表自动生成技术。

理念5.HIS不仅仅追求技术先进,更追求技术成熟可靠。

这是HIS技术更新的重要原则:医院是信息技术的应用者,医院需要安全、成熟、稳定的系统,任何最新的先进技术在推出初期均或多或少存在不稳定因素,为此我们研发机构一方面及时跟踪最新信息技术,另一方面并不急于率先使用于HIS中,而是等待该项技术获得最终应用确认后再安全投入应用。

理念6.HIS不仅仅是一个独立运行的系统,更是一个开放互联的系统

随着医疗体制改革深入和信息化的展开,医院与外部系统的联系越来越密切,HIS在设计上充分考虑了与医院相关的各类信息系统的开放连接或集成运行:

与医保中心/农保中心系统连接

与厅(局)信息中心系统连接

与医院的分院或第二门诊连接

与社区卫生中心系统连接

与卫生室系统连接

等等

三、医院HIS目标与规划

3.1电子病例

电子病历添加及封存、电子模板

3.2门诊管理

门诊挂号、门诊录入、医生站开处方、诊间结算、门诊收费、门诊日结、退费接收、诊疗退费

3.3住院管理

病例录入(也称入院登记)、缴纳押金、医嘱录入、长期医嘱、病人出院、出院召回、日结作废

3.4护士站模块

床位分配、汇总领药、申请出院、汇总领药查询

3.5药库管理

药品采购录入、药品批发录入、药品调拨药房、药品科室支领、药品退供应商、药品调价录入、药品调价生效、药库数据盘点、接收药房退库、药库报损报益。

3.6药房管理

药房接受调拨、住院药房发药、门诊药房发药、药房退回药库、门诊退费录入、住院退药录入、药房数据盘点、药房发药日结、药房报损报益、门诊药房审核、药品科室支领、药品批发录入、药房采购入库、药品退供应商

3.7物资管理

物资字典、物资出入库、物资库存信息

3.8科室工作站

项目检查

3.9数据查询

3.9.1住院查询:在院患者费用、患者用药清单、住院日结查询、未请求发药查询、住院床位统计

3.9.2门诊查询:门诊日结查询、门诊患者用药查询、未缴费门诊患者查询、门诊退费查询

3.9.3药库查询:药库信息查询、药库入库查询、药库批发查询、科室支领查询、调拨药房查询、药库退库查询、药库调价查询、药库警戒线查询、药库出入库台帐、药库盘点查询、各药房信息查询

3.9.4药房查询:药房信息查询、药房警戒线查询、药房出入库台帐、住院门诊发药综合查询、住院门诊诊疗综合查询、药房盘点查询、药房退库查询、药房科室支领查询、药房采购入库查询、药房批发查询、药房退供应商查询

3.9.5财务查询:门诊住院日结综合查询、药品销售统计、医院工作量统计、处方科室收入统计、医技科室收入统计

3.10基础数据

3.10.1标准字典:剂型字典、功效字典、药材字典、诊疗字典、疾病字典

3.10.2客户字典:药品供应商、销售客户

3.10.3发票设置:住院票据分类、发票边距调整

3.10.4医院管理字典:科室字典、医生字典、领导字典、床位字典、病区字典、病例类别、药房字典、用法用量、诊疗模板

3.11系统设置

权限组设置、操作员管理、个人设置、软件设置、数据库维护

3.12农合接口

三项目录导出、农合住院报销(入院上报、出院即报)、门诊统筹报销、补偿明细查询、门诊统筹日结、门诊统筹日结查询、门诊统筹月结查询、同步门诊统筹数据、卫生室管理、一般诊疗费查询

3.13医保接口

门诊医保报销、住院医保报销

3.14健康卡管理

办理新卡及充值、健康卡账户管理、健康卡日结、健康卡日结查询、健康卡消费明细查询、健康卡财务日结、公务卡字典维护、POS机参数设置

3.15健康档案

系统内嵌套健康档案内容

第四章、HIS业务流程

HIS整体业务流程

门诊流程

住院流程

管理决策业务模式


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